网球肘的康复思路

整体来看，是联系在肩、肘之间的肱骨位置及附属肌肉筋膜张力发生了变化，导致“网球肘”疼痛的出现。

  疼痛是机体对于位置错误的警示和提醒，而不仅仅是什么炎症。

因此导致的疼痛，不管病程多长，只要未经误治，多数均可以治愈。病因一旦清楚，那么治疗就很简单。未来大家遇到这类的病人，不要再死盯着肘关节局部，而应该先去调整患者的肩胛骨周围关系（与颈椎、与胸壁）、盂肱关节，解除上部的异常牵拉，再去调整肱桡关节和尺桡关节。

 网球肘的治疗网球手肘想必大家都耳熟能详了，这个病常见于需反复用力伸腕活动的成年人，尤其是频繁地用力旋转前臂者，如网球运动员（反手挥拍击球）、小提琴手、瓦木工人等。

  主要表现为局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在内旋时。患者常主诉持物无力，偶尔可因剧痛而使持物失落。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。严重者扭毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。

  从解剖上看，网球肘疼痛的部分——肱骨外上髁，是桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等伸肌肌腱的附着点，因此当附着于此的腕伸肌腱、筋膜受到突然牵拉，肌纤维在外上髁部分撕脱，形成关节滑膜嵌顿或滑膜炎；或由于慢性劳损，局部产生炎症，都可能导致疼痛的发生。

 因此当肱二头肌紧张时，桡骨粗隆受到牵拉，桡骨头向背侧突出，因此附近的伸肌腱、肱桡关节囊等被拉紧，导致出现疼痛。

  肱二头肌为什么紧张？

  其实是因为肩胛骨的位置改变。很多患者在做提、拉、拽等动作时会有耸肩的动作，这个动作会使肩胛骨被菱形肌、斜方肌上束等部分牵拉向上回旋，而肱骨头则向前向上顶出，使肱二头肌肩关节处的两个肌腱被顶起拉紧。而这种长期的错误用力姿势和运动模式将导致肩胛骨与胸壁之间的关系紊乱，即肩胛骨被“固定”在错误的上回旋位置上。