膝关节术后早期伸直训练的重要性

膝关节术后很多人都会把重点放到角度训练中，而忽视伸直的练习，最终导致伸直受限。其实伸直的练习是十分重要而且十分必要的，这也是为什么膝关节术后会立马开始做股四头肌等长收缩和大腿前侧直腿抬高了，这些都是为了在术后早期就把伸直问题解决。

我最近有很多术后的会员都是早期只注重角度练习，导致现在伸直受限明显，每天不仅要练习弯曲还要练习伸直，如果早期多注意一点现在可能就没有伸直问题。而且对于走路我们有70度左右的灵活性就足够，但伸直只要差一点就会导致两条腿长不一样，膝关节周围的肌肉也得不到放松变得越来越紧僵，肌肉的紧僵又会导致弯曲更难练习，从而出现恶性循环。（见图一）

如果说已经有了伸直问题我们除了每天要压直外，还要加强主动伸直的训练，最简单也最重要的动作就是股四头肌等长收缩。这个动作基本上术后的朋友都知道，但做对的却寥寥无几，很多人在做股四头肌等长收缩压毛巾时想的都是压毛巾不就是膝盖使劲往下压吗，所以在练习时使劲把膝盖往下压，这样非但没有改善伸直激活股四头肌，反而使得髌骨周围尤其是髌下出现明显疼痛。

正确的股四头肌等长收缩，首先要股四头肌发力其他肌肉尽量放松，不要把整个腿都绷起来，靠股四头肌上提髌骨，髌骨再拉胫骨，有脚后跟抬起小腿伸直的趋势，是靠腿的重力下压毛巾，这样关节的压力和刺激才不会那么大，也才能真正的激活股四头肌。可以收紧十秒钟再放松，整个过程把注意力集中在股四头肌尤其是股内侧肌上，感受和想象它发力提髌。这样练习完后会发现伸直改善很多，关节也会更加灵活。（见图二、三）

我们一定要重视膝关节术后的伸直情况，尤其是术后早期，这个时候把伸直问题解决了之后的康复会轻松很多，反之则要花费更长时间承受更多的痛苦，所以一定要重视早期的伸直训练而且也一定要做对做标准。