北三肩袖术后康复计划

北三肩袖术后康复计划

注意事项  需要完全理解才能执行。

计划中健侧所指健康未伤的那侧，训练中出现痛为正常现象，

如果训练结束后小时痛缓，不会造成损伤。

关节肿胀，发热为正常现象，可以通过冰敷缓解，若关节严重肿胀，或者体温持续过高，则应停止练习及时复诊。

手术情况各不相同，康复计划仅作为万向和方法性指导，最终意见以手术医师为准

康复原则循序渐进，在重复过程中遇到困难，由手术医生指导测整计划后，进行功能性练习，不可自加练习时间或强度成在非正规的康复复机构进行康复训练

正文

支具6-8周6周之内24h佩戴6之后间断去支具，8周之后情见好去除（手术后第5天开始的关节活动度尤为重要）持续到术后八周

1张手握拳，主动缓解到极限，缓慢张开五指每天尽量多做，用于预防血栓，术后6固后可停止练习，术后麻醉消退后立即开始。                                              

2注意姿态。挺胸以及颈部活动和健侧肢体活动。无痛范围内主动缓慢的进行微挺胸。耸肩，主动，缓慢地低头。抬头和扭转头部，以缓解长期佩戴支具带来的不适。术后二到三天。持续到术后第八周。肘关节伸直。在清醒安全的情况下，患者和将患侧肘关节伸直两到三分钟。不引发任何疼痛。的前提下，每天可以多次进行。缓解由于长时间佩戴支具的不适感肘关节被动活动。去除支具在床上，将上臂后侧垫高，用健侧带动前臂进行肘关节的屈伸及旋转练习，重复20次即可备注手关节的被动练习，动作要求缓慢柔和地进行，均以轻微疼痛为宜，可以由健侧肢体辅助或者由家人完成。肩关节及上臂不能产生任何的运动。过来术后第四天开始持续到术后第八周。肩部肌肉肌力训练习练习时一定不能引起疼痛，若疼痛可以在一到两周以后再尝试练习。在自制剧的保护下，保持肩关节位置不动。我今天见手放在换手的前方或者走步后方，换手用力向前顶，或者向后顶，健侧手动作缓慢，逐渐用力，十秒一个十到20个一组。

术后五到七天开始，该项练习最为重要，持续至被动活动和建设完全一致肩关节被动活动包含四个动作，肩关节被动练习后需要冰敷20分钟，动作一摆动练习，术后五天到术后满三周为止。摘除支具健侧手托于患侧手臂弯腰90度后，后背与地面平行，患侧手臂放松，在检测带动下进行前后左右四个方向的摆动，每个方向活动到微疼的角度。在在该位置维持20秒到30秒。向内侧的方向少做，角度不要太大，术后儿两周每天摆动一到两分钟即可，每天一次。                                                                       

动作二，肩关节前屈练习。一趴在桌子练习。术后五天到术后满四周为止，面对桌子，身体重心始终停伏在双腿上，不要用双手支撑体重，将手臂轻轻的放在桌面上，健侧手固定，患肢于桌面换之间，关节完全放松，身体慢慢后退，逐渐增加弯腰角度，每天一到两分钟，每天一到两次二仰卧位被动肩关节前屈练习，术后五天到建设完全一致为止。仰卧位床上患侧手握住，患侧手或前臂患侧上肢完全不发力，患侧上肢带动向上  向后伸。逐渐增加活动度，每次练习在能够达到最大范围处。轻微和耐受的疼痛持续为两到三分钟，每天一到两次。

术后八周之后摘除支具后。可尝试爬墙前屈练习。

肩关节外旋练习术后第五天到健侧一致为止，仰卧患侧手位于体侧，保持肘关节屈90度。健侧手帮助患侧手。朝向外运动健侧手臂不够时，可借助木棍辅助在外旋，最大角度保持一到两分钟，每天一到两次该动作，如有家人帮助，练习效果更好，尽量接近健侧外旋角度为最佳。

肩关节内旋，术后。五天是与建设一字为止，健侧手，帮助患侧手朝向东西方向运动。在关节活动度末端保持一到两分钟，每日一到两次，随着时间延长，可以逐渐增加动作幅度，上臂适度外展，患侧手从肚子移动到体测。术后三个月后，可由体测过度到身体后方，即被手动作。   

术后六周。逐步摘除支具摘除支具后，何以开始主动活动恢复正常步态，逐渐恢复洗脸。夹菜等日常生活活动，术后八周独立主动活动，可以尝试的进行打电话梳头发等。          

近期动作，术后六周内禁止患侧主动用力，术后三个月之内禁止厚生投资，用力耸肩过度内收，用患手支撑体重，手背后练习。其外展为外旋练习，禁止使用跑步机，术后半年之内禁止提重物。冰敷每次进行肩关节活动后必须冰敷，除此之外，每日冰敷两到三次，每次20分钟。或依据自己的情况而定，冰和水的比例为1:1混合，注意冰水不要浸湿伤口，入冰敷后有不舒服的感觉的患者和依据情况适量减少或者停止冰敷。